Переломы ребер — как лечить сломанное или треснувшее ребро? Часть 2
Переломы ребер — лечение дома и в стационаре
Врач должен провести опрос, провести осмотр органов грудной клетки и назначить рентгенологическое исследование. Обследование оценит количество поврежденных ребер и покажет дополнительные осложнения. Чаще всего ломаются средние и нижние ребра. При переломах 6 — 10 ребер возможно повреждение печени или селезенки, расположенных рядом. Это приводит к тяжелым, опасным для жизни кровотечениям. При повреждении верхних ребер могут возникнуть тяжелые респираторные осложнения.
Больному с переломом ребра без дополнительных осложнений назначают анальгетики и противокашлевые средства, а на область перелома следует правильно наложить эластичную повязку. Ему рекомендуется отдыхать и воздерживаться от физической активности, которая может усугубить повреждение. Лечение сломанного ребра требует большого терпения, так как время восстановления может длиться от 3 до 6 недель. Если при переломе были дополнительные повреждения грудной клетки, больного подвергают хирургическому лечению. В случае пневмоторакса и кровотечения в грудную клетку больному обеспечивают дренирование грудной клетки и искусственную вентиляцию легких.
В редких случаях описанная травма лечится в стационаре, иногда требуется респираторная поддержка. Это происходит, когда несколько ребер сломаны рядом друг с другом. Затем создается так называемое окно, и грудь становится дряблой. Тогда дыхательная мускулатура малоэффективна, больной не может свободно дышать. Отмечается патологическое движение грудной клетки. Лечение называется СИПАП. Это метод искусственной вентиляции, который обеспечивает постоянное положительное давление в дыхательных путях.
Сломанные ребра — реабилитация
Лечение сломанного ребра следует продолжить реабилитацией под наблюдением опытного физиотерапевта. Реабилитация включает в себя использование физиотерапии, особенно магнитного поля и лазеротерапии, то есть процедур с регенерирующим эффектом и ускорением сращения костей. Также можно использовать прогревание грудной клетки лампой солюкс для расслабления мышц и стимуляции кровообращения и питания в них.
Лечебные упражнения чрезвычайно важны, но их применяют только после заживления поврежденного ребра. Они в первую очередь включают дыхательные упражнения, чтобы напомнить пациенту, как правильно дышать и повысить эффективность дыхательных мышц грудной клетки. Упражнения на растяжку важны для восстановления гибкости и эластичности мышц грудной клетки, поясницы и плечевого пояса, подвижность которых была ограничена при лечении ребра. Также стоит выполнять силовые упражнения для мышц груди, чтобы увеличить их силу. Последним элементом является введение общефизических упражнений для улучшения синхронизации грудных мышц с остальным телом.
Мануальная терапия, которая может оказаться полезной после достижения полного сращения пораженного ребра при более поздних ограничениях подвижности грудной клетки. Используя соответствующую технику мобилизации, можно уменьшить боль и улучшить биомеханику грудной клетки.
Кинезиотейпирование, то есть обертывание специальными гибкими пластырями, обладающими сенсорным, облегчающим и стабилизирующим действием. Их можно использовать в качестве защиты вокруг сломанного ребра вместо обычного эластичного бинта. Также после заживления травмы стоит некоторое время пользоваться пластырями, чтобы снизить риск получения травмы при проведении первой физической нагрузки после травмы.
Переломы ребер — осложнения
Перелом ребра может быть неосложненным. Однако при повреждении легких или кровеносных сосудов, расположенных в грудной клетке, это может привести к опасным для жизни осложнениям, таким как:
- затруднение дыхания из — за боли, а также за счет образования вышеописанного костного окна, возникающего после перелома не менее трех рядом стоящих ребер, такое окно нарушает правильную механику дыхания; такое окно схлопывается, двигаясь в другом направлении, чем остальная часть грудной клетки;
- кровоизлияние в межреберную артерию,
- повреждение легких
- пневмоторакс — легкое травмируется и воздух скапливается под кожей, больной ощущает колющую боль в груди, одышку, сухой кашель и общую слабость,
- поражение межреберных нервов — проявляется болью, локализованной в пределах поврежденного нерва, ощущается покалывание и онемение, иногда отмечается значительное снижение осязания и тепла или холода в области очагов поражения. В тяжелых случаях мышцы грудной клетки могут ослабнуть или атрофироваться, из — за чего становится очень трудно дышать.
Как долго заживают сломанные ребра?
Если это трещина или перелом без осложнений и без смещения, процесс заживления длится до нескольких недель. Срастание ребер можно ускорить, выполняя рекомендации врача и физиотерапевта, в том числе, с помощью таких форм лечения, как жгут на ребра. Необходимо ограничить физические нагрузки. Больные очень часто берут больничный, что позволяет им быстрее выздороветь.
Боль стихает постепенно. В первые дни после травмы она появляется практически при каждом вдохе. При попытках вдохнуть воздуха в грудную клетку больные отмечают неприятное покалывание. Любая физическая активность усугубляет симптомы. Поэтому рекомендуется воздержаться от участия в споре. Часто необходимо принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Мазь можно аккуратно наносить на воспаленные ребра и окружающие их мышцы.
Многие пациенты задаются вопросом, как спать. После этого вида травмы боль усиливается в ночное время. Если она сопровождается одышкой, стоит расположить голову немного выше, наиболее подходящее положение — на спине. Болевые недомогания не позволят принять положение на животе, особенно на боку, где повреждены ребра.
⚕️⚕️⚕️Медицинский транспорт, Перевозка больных Днепр Med103
Мы оказываем услуги медицинской транспортировки по Украине и за рубежом. Так же наша компания специализируется по присмотру, оздоровлению и реабилитацией за пожилыми людьми и за лежачими больными. Пишите нам на электронную почту или звоните.
AmbulanceMedicalCar@gmail.com — для клієнтів
Комментарии