Пошкодження хряща у колінному суглобі
Ушкодження хряща колінного суглоба – одна з найчастіших причин звернення пацієнтів до лікаря-ортопеда. Колінні суглоби є одними з найбільш навантажених суглобів людського тіла. Перенесені травми та перевантаження у поєднанні з індивідуальними тенденціями можуть призвести до пошкодження суглобового хряща та дегенеративних захворювань.
Симптоми ураження хрящів колінного суглоба
- Біль при навантаженні на кінцівку;
- Обмеження діапазону рухів;
- Періодична набряклість коліна після перевантаження.
Діагностика пошкодження суглобового хряща колінного суглоба
Лікар-ортопед займається діагностикою пошкодження хрящів у колінному суглобі. Лікар збирає великий анамнез про симптоми захворювання, після чого призначає відповідні візуалізуючі дослідження – рентгенограми в кількох проекціях та магнітно-резонансну томографію (МРТ). Це дозволяє точно визначити локалізацію та тяжкість ушкодження хряща. У деяких випадках також замовляють фотографії всіх нижніх кінцівок у положенні стоячи для визначення механічної осі суглоба – для оцінки варусної чи вальгусної деформації колін. На підставі рентгенологічних досліджень, віку пацієнта та рівня фізичної активності лікар та пацієнт приймають рішення про подальше лікування – консервативне або хірургічне.
Консервативне лікування пошкоджень хрящів колінного суглоба
Консервативне лікування полягає у тимчасовому розвантаженні суглоба з подальшою реабілітацією, спрямованої на покращення механіки та м’язову стабілізацію колінного суглоба. Можуть бути корисними внутрішньосуглобові ін’єкції гіалуронової кислоти або збагаченої тромбоцитами плазми (PRP, ACP), оскільки вони зменшують запалення в суглобі та покращують комфорт функціонування. На жаль, ми не можемо відновити суглобовий хрящ консервативним лікуванням, тому у разі серйозного пошкодження та стійкого нездужання після консервативного лікування може знадобитися застосування хірургічного лікування.
Мембрани Hylofast та Chondro-Gide
Одним із методів хірургічного лікування локальних дефектів хряща є лікування із застосуванням різних видів мембран. Мембрани, такі як, наприклад, Hylofast або Chondro-Gide, що фіксуються в місці дефекту, є основою для стовбурових клітин, що містять тканину, подібну до власного суглобового хряща. Хірургічне лікування найчастіше проводиться артроскопічним методом. У ході операції місце дефекту зачищають, потім мембрану підганяють під розмір ушкодження, фіксують на спеціальний клей і додатково просочують концентратом стовбурових клітин, взятих із кісткового мозку чи крові пацієнта.
Остеотомія великогомілкової і стегнової кісток
Якщо пошкодження хряща виявлено лише в одному відділі коліна (медіальному або латеральному), лікар призначає рентгенографію всіх нижніх кінцівок. При виявленні порушення механічної осі кінцівки (варус чи вальгус колінного суглоба) можливе виконання остеотомії гомілки чи стегна залежно від локалізації ушкодження хряща та порушення форми кінцівки. Ця операція розвантажує перевантажену частину коліна, дозволяє відновити пошкоджений хрящ та ефективно знімає біль.
Хрящова мозаїкопластика (OATS)
У рідкісних, частіше травматичних випадках, спостерігається глибоке пошкодження суглобового хряща, що далеко зайшло, на невеликій площі. Мозаїчна хрящова артропластика (OATS) є варіантом хірургічного лікування. Ця процедура починається з ретельної артроскопічної оцінки ушкоджень та інших внутрішньосуглобових структур.Мозаїкопластика передбачає взяття власного хрящового та кісткового трансплантата з розвантаженої поверхні суглоба, а потім його пересадку у місце дефекту. Такий трансплантат дуже добре приживається і завдяки йому ми отримуємо покриття дефекту власним суглобовим хрящем із найкращою механічною міцністю.
Ліпогеми
Ліпогеми – це терапія, в якій використовуються власні стовбурові клітини пацієнта, взяті з жирової тканини. Процедура проводиться за умов операційного блоку. Це малоінвазивний метод, що відповідає обсягу жирових клітин береться з невеликих розрізів на шкірі живота або стегон. Препарат готують на спеціальному устаткуванні, а потім вводять у коліно. Стовбурові клітини, що містяться в ньому, мають здатність трансформуватися в тканину з властивостями, подібними до хрящів. Процедура ефективно зменшує біль та покращує функцію суглобів. Після процедури немає необхідності в іммобілізації та розвантаженні кінцівки.
Ушкодження суглобового хряща коліна – реабілітація
Незалежно від методики, що використовується, післяопераційна реабілітація необхідна для досягнення повного ефекту терапії. Після реконструктивних операцій на хрящі та остеотомії необхідно тимчасово розвантажити суглоб. Іноді може бути потрібна додаткова іммобілізація оперованого суглоба. На початкових етапах реабілітація спрямована на зменшення болю та набряку оперованого коліна. Потім поступово приступають до обтяження кінцівки та мобілізації обсягу рухів під наглядом фізіотерапевта.Основною метою реабілітації є відновлення м’язів та покращення стабілізації суглоба. Післяопераційне лікування, залежно від застосовуваної процедури, триває від кількох місяців до року.
⚕️⚕️⚕️Медичний транспорт, Перевезення хворих Львів Med103
Ми надаємо послуги медичного транспортування з України і за кордоном. Так само наша компанія спеціалізується по догляду, оздоровленню і реабілітацією за літніми людьми і за лежачими хворими. Пишіть нам на електронну пошту або дзвоніть.
AmbulanceMedicalCar@gmail.com – для клієнтів


Що таке мікроперелом коліна?
Що таке мікроперелом? Мікроперелом — це коли хірургічним шляхом у пошкодженій ділянці хряща в коліні роблять крихітні отвори для стимуляції загоєння. Хрящ – це гладкий захисний шар, який дозволяє кісткам легко ковзати одна по одній.
Симптомами, вызванными повреждением хряща, являются боль и отек, отек из-за образования жидкости в суставе, закупорка сустава при отрыве фрагментов хряща +/- кости. Все эти симптомы возникают во время или после различных видов деятельности. Иногда они могут быть очень ограниченными.
Рецензия Google ⭐⭐⭐⭐⭐