Боль в пояснице: причины, симптомы и лечение часть 3
Тревожные симптомы, требующие неотложной медицинской помощи при болях в пояснице
- Вызовите скорую помощь (Мед103), если:
- возникла задержка/недержание мочи или кала, снижение чувствительности в области промежности
- боль возникла после падения или травмы и не проходит.Немедленно обратитесь к врачу, если боль в пояснице сопровождается хотя бы одним из следующих симптомов:
- слабость, боль или онемение в одной или обеих ногах
- усиление боли при кашле или чихании
- усиление боли и скованности, особенно ночью
- боль при ходьбе и сохранении положения стоя
- лихорадка и потеря веса без очевидной причины
- вы принимаете или недавно принимали глюкокортикостероиды (стероиды) или внутривенные инъекции
- вы недавно перенесли операцию, особенно урологическую или гинекологическую.
- вы страдаете раком или другим серьезным сопутствующим заболеванием
- боль очень сильная и не утихает в покое.
Ваш лечащий врач может распознать и успешно лечить большинство форм болей в пояснице. При подозрении на серьезное заболевание или отсутствии улучшения после нескольких недель лечения вас направят к соответствующему специалисту (ревматологу, ортопеду или неврологу).
Как врач ставит диагноз?
Врач ставит диагноз на основании информации, полученной от пациента, и симптомов, выявленных при обследовании опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев никаких дополнительных лабораторных или визуализирующих исследований не требуется – их назначают только в том случае, если есть подозрение на конкретную причину боли в пояснице или нет улучшения после лечения.
Сначала делаются рентгенограммы, а в некоторых ситуациях (например, при подозрении на сдавление нервного корешка или стеноз позвоночного канала) проводятся другие визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.Более чем в 90% случаев наблюдается так называемая неспецифическая боль, причину которой невозможно четко определить – результаты анализов часто нормальные, даже если пациент чувствует боль. С другой стороны, даже если анализы показывают, например, дегенеративные изменения или другие нарушения структуры позвоночника, это не означает, что они несут ответственность за возникшие симптомы. Иногда это приводит к неверному диагнозу причины боли и подвергает пациента ненужному стрессу и затратам.
Способы лечения боли в пояснице
Чаще всего боль в пояснице проходит без лечения или с помощью простых мер (см. выше: Что делать, если появилась боль?). Однако если через несколько недель симптомы не улучшатся или появятся тревожные симптомы (см. выше), следует обратиться к врачу – в зависимости от предполагаемой причины он примет решение о дальнейших действиях. Чаще всего это различные формы консервативного лечения (среди которых ключевую роль играет реабилитация), и только в исключительных случаях показано хирургическое вмешательство на позвоночнике.
Консервативное лечение болей в пояснице
Физические упражнения – регулярные упражнения мышц спины и живота укрепляют позвоночник. Нельзя выполнять упражнения, вызывающие боль. Программу упражнений должен подобрать опытный врач или реабилитолог; пациент продолжает тренировки самостоятельно дома. Помимо упражнений, направленных на укрепление позвоночника, следует поддерживать хорошую физическую форму.
Перевозка больных на обследование Днепр
Лекарства – они используются дополнительно для уменьшения боли и облегчения реабилитационных упражнений. Наиболее часто используемые препараты — парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты, которые можно приобрести без рецепта. Их не следует принимать дольше двух недель без консультации врача. Ваш врач может также порекомендовать другие лекарства, такие как миорелаксанты, опиоиды и даже антидепрессанты (некоторые из которых играют важную роль в лечении длительных болей в пояснице).Различные формы физиотерапии (ультразвук, чрескожная стимуляция нервов, диатермия, лазеры, поверхностное воздействие тепла, криотерапия) расслабляют мышцы и связки и способствуют их растяжению. Они используются как методы облегчения реабилитационных упражнений.
Перевозка больного с травмой спины за границу
Постельный режим – до недавнего времени это был основной метод лечения болей в пояснице, однако исследования показали, что он не только не приносит ожидаемой пользы, но может даже продлить продолжительность недуга. Иммобилизация связана с такими осложнениями, как плохое общее физическое состояние, мышечная слабость и депрессивное настроение; он также способствует образованию тромбов в сосудах. В настоящее время кратковременный постельный режим рекомендуется только в случае очень сильных болей, «блокирующих» любые движения позвоночника, или выраженных симптомов корешкового синдрома. Вам следует как можно скорее вернуться к повседневной деятельности в пределах допустимых симптомов, избегая действий, которые усиливают боль.
⚕️⚕️⚕️Медицинский транспорт, Перевозка больных Днепр Med103
Мы оказываем услуги медицинской транспортировки по Украине и за рубежом. Так же наша компания специализируется по присмотру, оздоровлению и реабилитацией за пожилыми людьми и за лежачими больными. Пишите нам на электронную почту или звоните.
AmbulanceMedicalCar@gmail.com — для клієнтів
Комментарии